刺络拔罐治疗肺胃蕴热型痤疮皮肤科医生杨 [复制链接]

痤疮的发病，素体血分热盛,阴阳失调是本；而饮食不节、起居无度、及季节变化、外邪侵袭，致热毒积于营血是因。日久热毒阻滞经络，生痰生瘀，痰热瘀结而致痤疮疙瘩。

根据中医“实则泻之”的施治原则,采用刺络拔罐放血的疗法。所选腧穴为大椎及双侧肺腧穴。大椎，大，多也。椎，锤击之器也，此指穴内的气血物质为实而非虚也。大椎意指手足三阳的阳热之气由此汇入本穴并与督脉的阳气上行头颈。穴内的阳气充足满盛如椎般坚实，故名大椎。大椎穴是一个非常重要的穴位，古人称它为“诸阳之会”，为泻火要穴。它位于背部正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。这个穴在背部的最高点，背部本来就是阳面，所以大椎堪称阳中之阳。大椎在第七颈椎下，古人排序，认为这是脊骨中的老大。我们摸后背会发现，这里比其它地方的脊骨要大要突起一些，正因为此，所以称之为大椎。既然是老大，便起带头作用，一碗水端平，调节机体阴阳平衡。阴阳失调是痤疮发病的根本，当阴阳相争的时候，刺激大椎，可以使阴阳平和。就像一个公正无私的老大，大椎穴在其间起着中正调和的作用。肺俞为肺之背俞，肺合于皮毛，泻肺俞以泻肺之热。

痤疮的发病，素体血分热盛是根本，此处刺络放血，是直接从血分泻火，因此能起到立竿见影之效。刺络放血主要的作用是治标，因此还需要中药的调理。刺络拔罐治疗，之所以能起到立竿见影之效，是由于血分热盛之际，热毒积于营血，相当于烧开的一锅水，如果说通过熄灭灶里的火来阻止它继续开锅以致于溢出伤人的话，那么刺络放血就相当于揭开锅盖，达到快速释放它的热量，从而阻止其伤人的目的。中药的调理相当于逐渐熄灭灶里的火。需要说明的是，痤疮总是由于火热伤皮毛，不管是实火还是虚火，都是火性上炎而致。因此，青春期的实火和成年痤疮的虚实夹杂都是有效的。

操作时患者伏卧位，在两侧夹脊穴外涂润滑剂后走罐3遍，然后选准大椎、双侧肺腧穴后，用酒精常规消毒，用左手提起穴位局部皮肤，用三棱针以稳准、快的手法点刺皮肤2~3点，如果是青春期痤疮，则深刺，约3~5mm，然后两手挤压使血液外出，再用闪火法将大号玻璃罐拔于其上，留罐10分钟，使其出血约5~8ml；如果是成年痤疮，以虚火为主者，则浅刺，约2~3mm，然后两手挤压使血液外出，再用闪火法将大号玻璃罐拔于其上，留罐10分钟,使其出血约3~5ml。