今天想跟大家分享一下“子宫内膜异位症”的一些问题和治疗心得。
从“子宫内膜异位症”这个名字，你就能知道，他长在了不应该长得位置。“子宫内膜异位症”是指内膜细胞种植在不正常的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通，因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。
子宫内膜异位症人群有痛经、月经不调、不孕、性交痛、下腹坠胀、肛门坠痛的表现。一般30~40岁的人患有的比较多。属中医“痛经”、“瘕”范畴。
下面说一个我先前治疗“子宫内膜异位症”医案。
常女士，25岁，于年3月就诊。主诉:结婚3年未孕。婚前曾药物流产1次，清宫过。婚后3年未孕，每次行经时腹胀腹痛，并伴肛门坠胀，月经量中等，月经颜色暗红，检查有包块。舌质紫暗，边有瘀点，舌苔薄白，脉弦细。
诊断:气滞血瘀
治疗原则:理气活血，化瘀止痛。
于是血府逐瘀汤化裁组方:当归，川芎，桃仁，红花，柴胡，枳壳，三棱，莪术，香附，黄芪，水蛭。服药14剂，月经来潮，反馈腹痛有减轻，月经量增多，月经颜色从暗红转红，包块减小，嘱月经量停药。月经量过后，继续服用上方中药煎服。治疗2个月后，患者腹痛消失，月经颜色已经变红，包块无，月经量正常。肛门坠胀感消失。舌质淡红，苔薄白，脉细和缓有力。
于年5月6日顺产1男婴。
方中当归、桃仁、红花、川芎活血化瘀；柴胡、枳壳疏肝理气，因女子以肝为本，肝郁气滞则成瘀，需要疏肝理气。三棱、莪术祛瘀散结。
张锡纯云:“三棱、莪术性皆微温，为化瘀要药，以治男子闺癖，女子瘕，月经不通，性非猛烈而建功甚速。”
虫类药水蛭的运用，则在于水蛭素的抗凝作用能分解消散瘀血，达到攻坚破结的作用。黄芪的运用，则达到了益气固本的作用。
正如《血证论》中所述的“宁气即宁血”。该方益气活血化瘀、软坚散结，使血液的浓、黏、凝、聚程度减轻或恢复正常，从而达到了消瘀目的。
近年来有学者研究报道，血府逐瘀汤有改善微循环、促进损伤修复、抑制结缔组织代谢、减少瘢痕形成的作用，用以治疗子宫内膜异位症，通过临床观察，达到了化瘀而不伤正，解郁散结而不耗气，标本兼治的满意疗效。
#中医治不孕#
