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对于肺部结节,中医的治疗原则在于化痰活血,通畅肺络,祛邪扶正,消除结节,常用十法为化痰、散结、活血、通络、解*、祛风、益气、养血、滋阴、助阳。
1、化痰法
清热化痰药如天竺*、瓜蒌、贝母、竹茹、竹沥等;温化寒痰药如白芥子、细辛、干姜等;燥湿化痰药如陈皮、半夏、紫苏子等;润燥化痰药如炙枇杷叶、紫菀、南沙参等;咸化顽痰药如海浮石、海蛤壳、昆布等;祛风化痰药如胆南星、天麻、皂荚等。
2、散结法
行气散结药如香附、郁金、枳壳等;和血化痰药如当归、丹参、赤芍等;软坚散结药如海藻、昆布、土贝母等;消坚化结药如鳖甲、牡蛎、鸡内金、山慈菇、半枝莲等;攻坚破结药如三棱、莪术、穿山甲、蜈蚣、干蟾皮、土鳖虫等。
3、活血法
养血活血药如丹参、当归、鸡血藤、赤芍等;化瘀活血药如桃仁、红花、五灵脂、泽兰、苏木、茜草等;清热活血药如牡丹皮、赤芍、大*、益母草等;温经活血药如桂枝、川芎、当归等;养阴活血药如生地*、玄参、天花粉等。
4、通络法
辛味通络:辛香通络药如薤白、檀香等;辛温通络药如桂枝、细辛等;辛润通络药如归尾、桃仁、茜草等;虫类搜剔肺络药如水蛭、地龙、蜣螂、蜈蚣等。
5、解*法
温寒*药如桂枝、干姜、细辛、白芥子等;清热*药如连翘、金银花、蒲公英、*芩等;祛湿*:芳化湿*药如藿香、佩兰、白豆蔻等;苦燥湿*药如*芩、*连、*柏、苍术等;淡渗湿*药如茯苓、猪苓、泽泻等。
6、祛风法
祛外风:辛温祛风药如麻*、桂枝、荆芥、防风等;辛凉祛风药如金银花、连翘、薄荷等。
祛内风:柔肝息风药如防风、乌梅、五味子、白芍、当归等;平肝息风药如钩藤、石决明、生赭石、天麻、白蒺藜等;搜风通络药如僵蚕、蝉蜕、全蝎、地龙等。
7、益气法
益气固表药如人参、*芪等;健脾益气药如*参、白术等。
8、养血法
补肝养血药如白芍、生地*、枸杞子等;补心脾养血药如当归、龙眼肉、大枣等。
9、滋阴法
滋肺阴药如沙参、麦冬、百合、知母等;补肝阴药如枸杞子、生地*、当归、白芍等;益肾阴药如熟地*、女贞子、旱莲草、*精等。
10、助阳法
助脾阳药如干姜、炮附片等;温肾阳药如附子、肉桂、巴戟天、淫羊藿等;益肾填精药如肉桂、菟丝子、肉苁蓉、补骨脂等。
总之,在肺部结节的治疗中,前六法为治标,后四法为治本,标本兼治达到通肺气、通肺络、散结节之目的。(中医辨证施治,一人一方,治疗谨遵医嘱,不可自行用药)
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