肝脏好不好血清白蛋白告诉你 [复制链接]

血清白蛋白是由肝脏合成的,因此血清白蛋白的含量,是反映肝脏功能的重要指标。肝是合成白蛋白的唯一场所。

肝功能受损时，血清白蛋白水平下降。无腹水的肝硬化病人，血清白蛋白水平反映预后。但对急性肝病患者，血清白蛋白不是一个良好的指标。低白蛋白血症对肝病不具有特异性。这是由于血清白蛋白水平降低除合成障碍外，尚可能因：血管外池扩充：如：腹水、水肿病人，血管内白蛋白进入血管外池，导致血清白蛋白下降。合成白蛋白的原料供应不足，如摄食过少，或消化吸收障碍；蛋白质分解过多，如感染、发热、癌肿等时白蛋白分解增加；从异常途径丢失，如慢性腹泻、慢性肾脏损害等；还可因肝硬化时，y球蛋白增多导致渗透压升高抑制白蛋白的合成等多种因素的影响。

因此，在选用具有特异性药物的同时，必须注意到其全身的总体情况。药物主要从直接补充白蛋白和改善肝脏的合成功能两方面选择。直接补充性的药物有:紫河车、广地龙、白僵蚕、阿胶、鲤鱼、龟板等;改善合成作用的主要有:当归、*参、*芪、灵芝枸杞子、女贞子、熟地*、丹参、鸡血藤、三棱、莪术、仙茅、巴戟天等。

在肝硬化的代偿期，病人无明显腹水的情况下，应针对其肝硬化所常见的瘀血癜疲积聚、和白球蛋白倒置情况，采用活血软坚益气补血或滋阴为主的方法进行治疗，并需时时防范上述药物对脾胃功能的不良影响。如当归、熟地*对肠道的刺激和缓泻作用;*芪、*参、枸杞子、仙茅、巴戟天等所致的“上火”现象等。应适当与理气健脾和清热滋阴药物的配伍运用。其中以当归、*芪和丹参的作用为最好。对失代偿期的肝硬化病人除应主要选择直接补充蛋白的药物之外，还需适当选用改善合成作用以及利水消肿的药物。如紫河车、广地龙配合炒当归、*芪、丹参以及五苓散、五皮饮等。需要说明的是，有腹水的病人，在服用汤剂时可能疗效不尽如人意，可以改为细粉剂与汤剂的联合应用，以减轻服用汤剂所产生的腹胀痞满等不适。