三棱

首页 » 常识 » 诊断 » 这5个因素,或是甲状腺疾病的催化剂
TUhjnbcbe - 2024/4/1 16:46:00

年少的时候,吃喝玩乐总是肆无忌惮,觉得反正还年轻,能有什么麻烦。但越长大越发现,健康才是第一位,特别是查出身体有一些异样,更意识到养生的重要性。

说起可大可小的毛病,近年来被提及最多的可能要数“结节”了,尤其甲状腺结节检出率越来越高,达20~70%,有些甚至因为甲状腺结节引发了严重后果……

案例

某天下午,王先生的脖子突然像吹气球一样肿了起来,刚开始只觉得脖子粗了一点点,后来却越肿越大,连呼吸都有些费力了,医院急诊。经过检查后,医生连忙对他进行了手术,历经1个小时,从他的脖子里取出来一颗“血鸡蛋”。医生说,这是甲状腺结节囊内出血形成的血肿,如果救治不及时,最终可导致窒息死亡。

一、良性甲状腺结节也不能轻视

4大威胁要当心

在很多人眼里,甲状腺结节只有良恶性之分,只要当下查出是良性,就觉得万事大吉。但实际上,即使良性结节,也可能存在一系列健康威胁:

1、结节内出血

对于囊性甲状腺结节来说,其结节内存在液体,如果在某些因素(如外力等)作用下,囊壁血管可能破裂出血,造成患者局部疼痛。

如果出血量少,一般能自行停止,不会造成严重并发症。但如果结节体积大,且出血量较多,就可能压迫气管等周边组织,甚至引发窒息,就像案例中的王先生一样。

2、影响周边组织器官

若结节不断长大,长到一定程度时,可对周围组织器官造成压迫,引起一系列问题,比如:压迫气管,导致呼吸困难;压迫食管,引起吞咽困难;压迫喉部,导致声音嘶哑……

3、诱发甲状腺疾病

甲状腺结节还可能影响到甲状腺功能,使甲状腺激素分泌异常,导致甲亢、甲减等。部分患者甚至可能出现“甲状腺风暴”,表现为高烧、烦躁不安、心搏过速、心脏衰竭、血压降低,甚至死亡。

4、影响内分泌系统

甲状腺激素有调节身体对其他激素敏感性的作用,一旦结节影响甲状腺功能,整个内分泌系统都可能受到影响,女性可出现月经失调、闭经、不孕;男性可出现性欲减退、早泄、不育等。

二、甲状腺结节不能光看大小

6种变化恐是癌变征兆

大部分甲状腺结节都是良性的,但也有5%~10%左右其实是恶性的,只不过当时没有表现出来。而且结节大小与恶变几率和程度没有直接关系,所以只要查出结节,都应该遵医嘱定期复查。

1、结节出现这些变化,需警惕癌变

①实性结节;

②极低回声、回声不均匀;

③形态不规则、边缘模糊;

④垂直位生长(纵横比>1);

⑤微钙化,或细小沙粒样钙化。

⑥短期内迅速长大,或压迫到其他组织。

一般来说,满足单个特征并不足以判定甲状腺结节的良恶性,具体需由医生判断。

此外,甲状腺结节可分为6级,其中:3级以下诊断为良性可能性较大,对于无临床症状的患者可定期观察,3~6个月后复查。4级有恶性可能,可穿刺确定性质;5级恶性可能性大、6级确认恶性,通常建议手术治疗。

2、甲状腺癌,也可能很危急

甲状腺结节大多为良性,一般也不会恶变,即便是对于小于1cm的微小癌,甚至可以密切监控而不切除。但如果微小癌一年增大3mm,或者出现新病灶和淋巴结转移,有声音嘶哑、呼吸困难等症状,可能预示高度恶性乳头状癌,需手术治疗。

更要注意的是:甲状腺肿瘤如果长得位置不好,也可能很小的时候就会出现转移,且高恶性的甲状腺癌会在短时间内要人命,甚至比晚期胰腺癌更可怕,不要轻敌。

甲状腺癌整体来说会有10%~15%的复发率,随着时间增加,复发概率会越来越高,因此甲状腺手术后也要积极遵医嘱用药并定期复查。

三、5个因素

可能是甲状腺疾病的“催化剂”

如今,甲状腺疾病发病率越来越高,但病因复杂。日常5件事也可能增加甲状腺疾病的风险。

1、免疫力紊乱

免疫系统跟甲状腺健康息息相关。当免疫功能紊乱时,一方面,有可能攻击正常的甲状腺组织,产生自身免疫性甲状腺病,比如Graves病、桥本甲状腺炎等;另一方面,也可能造成甲状腺激素分泌过多或是过少,形成甲亢、甲减。而且对免疫力低下人群而言,也更易引发炎症性甲状腺结节。

2、不必要的电离辐射

科学研究表明,电离辐射是甲状腺结节和甲状腺癌明确的危险因素。幼年时有头部放射性照射或放射性接触史的人,甲状腺结节更易恶变成癌。

平时要尽量避开不必要的电离辐射;新房不要急着住,以免过多接触氡气等放射性物质。

3、碘摄入不当

碘是合成甲状腺激素必不可少的原料,长期摄入过多、过少都可能导致甲状腺疾病。比如:摄入过少会导致甲状腺素合成不足,促甲状腺激素升高,而促甲状腺激素升高与甲状腺癌是有一定关系的。

建议成人每天摄入ug碘。若是经常食用海产品的高碘地区居民,可以选无碘盐,控制高碘食物摄入。

4、雌激素水平紊乱

雌激素水平异常是引发甲状腺疾病的一个重要原因,也是女性甲状腺疾病患者多于男性的原因之一。大量数据和研究都证实,雌激素可促使垂体释放促甲状腺激素作用于甲状腺,影响甲状腺健康。

日常要注意平衡雌激素水平,不可盲目服用雌激素补充剂,保证充足睡眠、缓解压力与情绪等。健康人群平时可适当增加豆类摄入,其大豆异黄酮可双向调节雌激素水平,助力甲状腺健康。

5、长期暴露在夜间灯光下

一项研究发现,与暴露在夜间灯光最低的人群相比,暴露水平最高的人群增加了55%的甲状腺癌风险。其中,女性风险增加了81%,男性风险增加了29%。

究其原因,主要是夜间光照会抑制褪黑素的分泌,容易引起昼夜节律紊乱,扰乱甲状腺功能。因此,晚上最好关灯睡觉、睡前少玩电子产品。

四、“两补一散”,辅助保护甲状腺

在甲状腺疾病逐渐高发的今天,积极做好定期检查至关重要,包括甲功五项、甲状腺超声等。此外生活中可以通过以下3个方法,辅助保护甲状腺。

1、科学补硒

硒元素是甲状腺第二大必需微量元素,参与甲状腺激素的合成、分泌、代谢过程。充足的硒元素可以增加免疫细胞的活性,有效快速地吞噬发生基因突变的细胞,降低癌症风险,也能在一定程度上预防结节恶变。

我国72%的地区居民都存在缺硒问题,日常可适当多食用动物肝肾、虾皮、魔芋粉、白南瓜子、鹌鹑蛋等食物,有必要时也可以服用硒补充剂。

2、适当补锌

锌元素能促进碘的代谢,还能促进甲状腺激素的生成,辅助保护甲状腺。日常膳食中可以适当增加牡蛎、蛋、鱼以及粗粮、豆类等含锌丰富的食物。

3、行气化痰,活血散结

中医认为,甲状腺结节属于“瘿瘤”范畴,其发生多与正气虚弱、情志抑郁,进而导致气滞血瘀、痰浊凝聚有关。因而治疗甲状腺结节,应以化痰理气、活血散结为主。

①内调

对于已经有甲状腺结节的人来说,可以通过二皮饮来辅助缓解。

青皮、陈皮各10克,水煎服或冲泡都可。青皮消积化瘀、散结消痰;陈皮理气健脾、燥湿化痰。适合有结节或者长期肝气郁滞的人作为代茶饮。

②外敷

甲状腺结节生长部位的皮肤薄,配合外敷治疗效果更好。

取芒硝50g、香附10g、青皮10g、牡蛎30g、三棱10g、冰片6g打碎,加入适量蜂蜜调成坨状

芒硝清热消肿;香附疏肝理气、散结;青皮理气疏肝;牡蛎软坚散结;三棱破血行瘀、散结;冰片清热开窍、止痛、促吸收。具体使用方法请遵医嘱。

本文来源:北京卫视我是大医生

1
查看完整版本: 这5个因素,或是甲状腺疾病的催化剂