TUhjnbcbe - 2022/5/6 16:16:00
肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤之一,迄今尚无其恶变的报道,一般认为是一种先天性的血管畸形病变,多由血管内皮异常增生引起。肝血管瘤在组织学上以肝毛细血管瘤和肝海绵状血管瘤最多见。随着生活压力的增大,该病的发病率日益增高。临床上少数患者因瘤体小无症状，长期随访有大约10%的血管瘤会进行性增大，多数患者则因瘤体增大压迫推移邻近脏器,出现各种症状,瘤体增大破裂时可致死亡。对于有临床症状、生长较快、肿瘤直径5cm的肝血管瘤,可压迫周围脏器和影响循环系统,特别在外伤、分娩时易破裂或自发性破裂,导致大出血，死亡率很高。因此,及早消除或缩小肝血管瘤可缓解症状,降低病死率,避免手术创伤,降低病死率。
根据肝血管瘤的临床症状,可将其归为中医学“积聚"范畴。中医学认为:积聚的病机乃寒邪外侵及内伤忧怒，导致"血气稽留""津液涩渗",着而不去,渐结成积。
方一消积散结丸
：肝血管瘤
：*芪20g,桃仁15g，乳香10g,没药10g,生鳖甲15g,三棱10g,莪术10g,鸡内金10g,郁金10g,香附10g,海藻10g,昆布10g,生牡蛎15g,红花10g。
：以上药物由河南医院制剂室统—配制成水丸。每次6粒,每日3次,口服。6个月为1个疗程,治疗1个疗程。
：方中*芪大补元气,桃仁、红花活血化瘀,乳香、没药破血祛瘀,三棱、莪术消积,海藻、昆布化痰散结,生牡蛎、鳖甲通络软坚，香附、郁金疏肝理气、活血利胆,鸡内金消积软坚健胃助消化、防止破血软坚药伤胃。该方在本科室运用多年,具有理气活血、破瘀消积之功效,主治由气滞血瘀痰滞导致的肝血管瘤。应用本方治疗肝血管瘤35例，其中完全治愈21例,部分治愈5例,改善4例,无效5例,有效率占85.71%。[娄静,王菲,赵义红,王会丽.消积散结丸治疗肝血管瘤35例[J].中医研究,,26(05):52-53]
方二丹栀逍遥散
：肝血管瘤
：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓各12g，熟地*10g，薄荷6g，生姜3g，牡丹皮10g，栀子10g。
：肝气郁结,精神抑郁、情绪不宁加积壳10g，香附12g，川芎12g，柴胡量加至15g;大便秘结加龙胆草10g，大*6g;胸中窒闷，两胁胀满加郁金9g，厚朴10g，贝母10g;气虚加*芪10g，肾阳虚加杜仲12g;血虚重用熟地*、白芍,加阿胶10g;阴虚加麦冬12g。
：每日1剂,每剂水煎两次,混合约ml分2次服用。
：30例患者中,痊愈2例,明显好转14例,好转12例,无效2例，总有效率为93.3%，笔者应用丹栀逍遥散疏肝解郁,养阴通络而获效,值得进一步研究。[丹栀逍遥散加减治疗肝血管瘤30例,李玲,中医学报-11-15]
方三散积益肝汤
：肝血管瘤
：*芪30g，当归15g，丹参30g,赤芍15g,白芍15g,土鳖虫15g,醋炒柴胡10g，茯苓20g,炒泽泻15g，半枝莲15g,郁金10g，甘草6g。
：肝郁气滞者明显者加香附木香、川楝子,乌药、青皮、枳壳等行气疏肝;兼食滞痰阻者加以苡仁、半夏、槟榔、枳实,厚朴等理气化痰,导滞通便。
:水煎服,每日1剂，60天为1疗程。连续服用2个疗程。
：方中*芪健脾益气,当归补血活血为君,二者相伍益气补血，扶正补虚;丹参、赤芍逐血导瘀、破积泄浊;白芍养血柔肝;醋炒柴胡疏肝理气;土鳖虫功擅破血逐瘀,消症散积;半枝莲清热解*化瘀;茯苓,泽泻健脾化痰湿,郁金凉血活血,行气解郁;甘草调和诸药,诸药合用,功补兼施,共奏健脾益气,活血消症散积之效,由于切中病机,故临床用之疗效满意。23例中，临床治愈9例，显效7例,有效6例,无效1例,总有效率为95.7%。[散积益肝汤治疗肝血管瘤23例临床观察,袁凤荣,云南中医中药杂志-06-30]
方四疏肝化瘀散结汤
：肝血管瘤
：柴胡、当归各10g，丹参、炙鳖甲、白花蛇舌草、平地木各30g，赤芍、夏枯草、连翘、郁金各15g，三棱、莪术、青皮、陈皮各10g，甘草6g。
:*疸者，加茵陈、鸡骨草;大便秘结者，加大*、枳实;纳呆腹胀者，加焦三仙、鸡内金;肿瘤坚硬者，加昆布、海藻;失眠多梦者,加龙骨、牡蛎、酸枣仁;气虚者，加*芪;胆囊炎伴胆结石者,加金钱草、车前草。
：每天1剂,水煎服。
：方中柴胡、青皮、郁金疏肝理气;丹参、三棱、莪术化瘀止痛;扁豆、陈皮健脾开胃，燥湿化痰;炙鳖甲、夏枯草清热软坚散结;白花蛇舌草、平地木、连翘清热解*,消肿止痛。全方具有清热解*、疏肝健脾、活血化瘀、消积散癌之功能,故临床疗效较为满意。此方治疗肝血管瘤7例，服药1～4个月，右胁胀痛基本消失，*疸消退,饮食增加。半年后随访，肝血管瘤直径大于4cm的3例中2例稳定,1例1年后经B超、CT检查,肿瘤消失。直径小于4cm的4例中，3例稳定，1例肝血管瘤增大而转院。[胡子生.疏肝化瘀散结汤治疗肝血管瘤7例[J.湖北中医杂志，，17(3):39]注：文中所涉及到各类药方、验方、偏方等仅供专业人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！版权声明：我们注重分享，文章、图片、视频来自网络，版权归原作者，如有异议，请告知小编，我们会及时删除。效验精方，简便效廉，对症择方，屡试屡效预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇