临床必备的高清骨剖解彩色图谱马上收藏!附肢骨包含上肢骨和下肢骨。上、下肢骨离别由与躯干邻接接的肢带骨和游离的自如肢骨构成。上、下肢骨的数量和分列方法基事实同,上肢骨每侧32块,共64块,下肢骨每侧31块,共62块。详细控制这些骨的剖解,对临床手术的开展有着相当要害的效用。此日联合彩色图谱通盘说明,值得参考自创!由于人体矗立,上肢从撑持功用中解脱出来,成为机动活动的做事器官,下肢起着撑持和移位的效用。于是,上肢骨纤细轻易,下肢骨健壮坚韧。附肢骨的配布__上肢骨下肢骨肢带骨肩胛骨、锁骨髋骨自如肢骨近侧部肱骨股骨中心部桡骨、尺骨胫骨、腓骨、髌骨远侧部腕骨(8)、掌骨(5)、指骨(14)跗骨(7)、跖骨(5)、趾骨(14)上肢骨(一)上肢带骨锁骨锁骨呈“~”形盘曲,横架于胸廓前上方。全长可在体表扪到。内侧端健壮,为胸骨端,关系节面与胸骨柄关系节。外侧端扁平,为肩峰端,有小关节面与肩胛骨肩峰关系节。内侧2/3凸上前,呈三棱形,外侧1/3凸向后,呈扁平形。锁骨场所表浅,易产生骨折,骨折部位多位于内、外侧接壤处。锁骨上头润滑,底下粗陋,相仿长骨,但无骨髓腔。锁骨是仅有直接与躯干邻接的上肢骨,呈杠杆状撑持肩胛骨,使上肢分离胸壁,以保证上肢的机动活动,并将应力自上肢传给躯干。肩胛骨肩胛骨为三角形扁骨,贴于胸廓后外貌,介于第2至第7肋之间。可分二面、三缘和三个角。腹侧面或肋面与胸廓相对,为一大浅窝,称肩胛下窝。背侧面的横嵴称肩胛冈。冈上、下方的浅窝,离别称冈上窝和冈下窝。肩胛冈向外侧延长的扁平崛起,称肩峰,与锁骨外侧打量接。上缘短而薄,外侧份有肩胛切迹,更外侧有上前的指状崛起称喙突。内侧缘薄而锋利,因相近脊柱,又称脊柱缘。外侧缘肥厚相近腋窝,称腋缘。上角为上缘与脊柱缘联合处,平对第2肋。下角为脊柱缘与腋缘联合处,平对第7或第7肋空隙,为计数肋的标识。外侧角为腋缘与上缘联合处,最肥厚,朝外侧方的梨形浅窝,称关节盂,与骨头关系节。盂上、下方各有一粗陋凸起,离别称盂上结节和盂下结节。肩胛冈、肩峰、肩胛骨下角、内侧缘及喙突都可在体表扪到。肩胛骨骨折常见于直接暴力损伤,可分为体部骨折、肩胛颈骨折、肩胛冈骨折、肩胛盂骨折、喙突骨折和肩峰骨折,此中肩胛骨体部骨折最为罕见。(二)自如上肢骨肱骨肱骨是上肢最大的管状骨,分为肱骨体及上、下两头。上端有朝进取后内方呈半球形的肱骨头,与肩胛骨的关节盂关系节。头周遭的环状浅沟,称剖解颈。肱骨头的外侧和前线有凸起的大结节和小结节,大、小结节向下离别延长为大结节嵴和小结节嵴。两结节间的纵沟称结节间沟。上端与体接壤处稍细,称外科颈,是肱骨头骨松质和主干骨皮质接壤的部位,较易产生骨折。肱骨体上半部呈圆柱形,下半部呈三棱柱形。中部外侧面有粗陋的三角肌粗隆,背面中部有一自内上斜向外下的浅沟,称桡神经沟,桡神经和肱深动脉沿此沟经过,肱骨中部骨折或者伤及桡神经。内侧缘近中点处有启齿进取的滋润孔。下端较扁,外侧部前方有半球状的眩骨小头,与桡骨关系节;内侧部有滑车状的肱骨滑车,与尺骨造成关节。滑车前上方看来冠突窝;肱骨小头里上方为桡窝;滑车后上方为鹰嘴窝,伸肘时包含尺骨鹰嘴。小头外侧和滑车内侧各有一崛起,离别称外上髁和内上髁。内上髁后方的浅沟称尺神经沟,尺神经过此经过。下端与体接壤处,即骨内、外上髁稍上方,骨质较薄弱,受暴力可产生肱骨髁上骨折。肱骨大结节和内、外上髁都可在体表扪到。桡骨桡骨位于前臂外侧部,分一体两头。上端膨胀称桡骨头,头上头的关节凹与肱骨小头关系节;其周遭的环状关节面与尺骨关系节;头下方略细,称桡骨颈。颈的内下侧有崛起的桡骨粗隆,是二头肌的抵止处。桡骨体呈三棱柱形,内侧缘为薄锐的骨间缘(又称骨间嵴),与尺骨的骨间缘相对。外侧面中点的粗陋面为旋前圆肌粗隆。下端前凹后凸,外侧向下卓绝,称茎突。下端内面关系节面,称尺切迹,与尺骨头关系节;底下有腕关节面与腕骨关系节。体表可扪及桡骨茎突和桡骨。尺骨尺骨居前臂内侧,分一体两头。上端健壮,前方有一半圆形深凹,称滑车切迹,与肱骨滑车关系节。切迹后上方的崛起为鹰嘴,前下方的崛起为冠突。冠突外侧面有桡切迹,与桡骨头关系节;冠突下方的粗陋凸起,称尺骨粗隆。尺骨体上段粗,下段细,外缘锋利,为骨间缘,与桡骨的骨间缘相对。下端尺骨头,其前、外、后有环状关节面与桡骨的尺切迹关系节,底下润滑,借三角形的关节盘与腕骨隔离。头后内侧的锥状崛起,称尺骨茎突。生理处境下,尺骨茎突比桡骨茎突约低1cm。鹰嘴、后缘全长、尺骨头和茎突都可在体表扪到。手骨手骨包含腕骨、掌骨和指骨。1)腕骨腕骨属于短骨,共8块,排成近、远二列。近侧列由桡侧向侧离别为:手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨;远侧列为:大角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。8块腕构成一掌面凹下的腕骨沟。各骨相邻的关节面造成腕骨间关节。手舟骨、月骨和三角骨近端造成椭圆形关节面,与桡骨腕关节面及尺骨下端的关节盘构成桡腕关节。腕骨骨折多由直接力引发,以舟骨骨折最为常见。2)掌骨掌骨共5块。由桡侧向尺侧,次序为第1~5掌骨。近端为底,接腕;远端为头,接指骨;中心部为体。第1掌骨短而粗,其底有鞍状关节面,与大多角骨的鞍状关节面关系节。3)指骨指骨属长骨,共14块。拇指有2节,分为近节和远节指骨,别的各为3节,离别为近节指骨、中节指骨和远节指骨。每节指骨的近端为底,中心部为体,远端为滑车。远节指骨远端掌面粗陋,称远节指骨粗隆。下肢骨(一)下肢带骨髋骨髋骨为不准则骨,上部扁阔,中部窄厚,有朝向下外的深窝,称髋臼;下部有一大孔,称闭孔。左右髋骨与骶、尾骨构成骨盆。髋骨由髂骨、耻骨和坐骨构成,三骨集合于髋臼,16岁左右彻底合并。1)髂骨髂骨构成髋骨上部,分为肥厚的髂骨体和扁阔的髂骨翼。髂骨体构成髋臼的上2/5,翼上缘肥厚,造成弓形的髂嵴。双侧髂嵴最高点的连线约平第4腰椎棘突,是计数椎骨的标识。髂嵴前端为髂前上棘,后端为髂后上棘。髂前上棘后方5~7cm处,髂嵴外唇向外崛起,称髂结节。在髂前、后上棘的下方各有一薄锐崛起,离别称髂前下棘和髂后下棘。髂后下棘下方有深陷的坐骨大切迹。髂骨翼内面的浅窝称髂窝,为大骨盆的侧壁。髂窝下界有圆钝骨嵴,称弓状线。髂骨翼后下方粗陋的耳状面与骶骨的耳状面关系节。耳状面后上方有髂粗隆与骶骨借韧带邻接结。髂骨翼外貌称为臀面,有臀肌附着。2)坐骨坐骨构成髋骨下部,分坐骨体和坐骨支。体构成髋臼的后下2/5,后缘有崛起的坐骨棘,棘下方为坐骨小切迹。坐骨棘与髂后下棘之间为坐骨大切迹。坐骨体下后部上前、上、内延长为较细的坐骨支,其结尾与耻骨下支联合。坐骨体与坐骨支移行处的后部是粗陋的凸起,为坐骨结节,是座位时体重的秉承点,为坐骨最低部,可在体表扪到。3)耻骨耻骨构成髋骨前下部,分体和上、下二支。体构成髋臼前下1/5。与髂骨体的联合处骨面粗陋凸起,称髂耻凸起,由此上前内伸出耻骨上支,其结尾急转向下,成为耻骨下支。耻骨上支上头的锐嵴称耻骨梳,向后移行于弓状线,上前终归耻骨结节。耻骨结节到中线的粗钝上缘为耻骨嵴,可在体表扪到。耻骨上、下支互相移行处内侧的椭圆形粗陋面,称耻骨连结面,双侧连结面借纤维软骨邻接,构成耻骨连结。耻骨与坐骨配合围成闭孔,活体有闭孔膜关闭。孔的上缘有闭孔沟。髋臼髋臼由髂、坐、耻三骨的体合成。窝内半月形的关节面称月状面。窝的中间未造成关节面的部份,称髋臼窝。髋臼边际下部的缺口称髋臼切迹。因骨质蓬松和骨质脆弱致使的髋骨骨折是罕见的暮年性骨折。(二)自如下肢骨股骨股骨是人体最长最坚韧的长骨,长度约为体高的1/4,分一体两头。上端有朝向内上的股骨头,与髋臼关系节。头中间稍下有小的股骨头凹,为股骨头韧带的附着处。头下外侧的狭细部称股骨颈。颈与体的夹角称颈干角,男性平衡°,女性平衡°。颈与体联接处上外侧的方形凸起,称大转子;内下方的凸起,称小转子,有肌肉附着。大转子内侧面的凹下称转子窝。为闭孔表里肌腱及高低孖肌腱附着处。大、小转子之间,前方有转子间线,背面有转子间嵴。两者之间称股骨粗隆间,是骨折高发处。大转子是要害的体表标识,可在体表扪到。股骨体略弓上前,上段呈圆柱形,中段呈三棱柱形,下段先后略扁。体背面有纵行骨嵴,为粗线。此线上端分叉,进取外联接于粗陋的臀肌粗隆,进取内侧联接为耻骨肌线。粗线下端也分为内、外两线,两线间的骨面为腘面。粗线中点左近,有口朝下的滋润孔。下端有两个向后卓绝的膨胀,为内侧髁和外侧髁。内、外侧髁的前方、底下和背面都是润滑的关节面。两髁前线的关节面互相邻接,造成髌面,与髌骨邻接。两髁后份之间的深窝称髁间窝。两髁侧面最崛起处,离别为内上髁和外上髁。内上髁上方的小崛起,称收肌结节;为内收肌腱附着处。它们均为体表可扪及的要害标识。髌骨髌骨是人体最大的籽骨,位于股骨下端前方、股四头肌腱内,上宽下尖,前方粗陋,背面为关节面,与股骨面关系节。髌骨具备爱护膝关节,防止股四头肌腱对股骨髁软骨面的冲突,增多膝关节波动性的功用。髌骨可在体表扪到。胫骨胫骨居小腿内侧,是健壮的长骨,为小腿重要承重骨。分一体两头。上端膨胀,向双侧卓绝,造成内侧髁和外侧髁。两髁上前各有上关节面,与股骨髁关系节。两上关节面之间的粗陋小凸起,称髁间凸起。外侧髁后下方有腓关节面与腓骨头关系节。上端前方的凸起称胫骨粗隆。内、外侧髁和胫骨粗隆于体表都可扪到。胫骨体呈三棱柱形,较锐的前缘悠闲滑的内侧面直接位于皮下,外侧缘有小腿骨间膜附着,称骨间缘。背面上份有斜向下内的比目鱼肌线。体上、中1/3接壤处左近,有进取启齿的滋润孔。胫骨下端稍膨胀,其内下方的崛起称内踝。下端的底下和内踝的外侧面关系节面与距骨关系节。下端的外侧面有腓切迹与腓骨邻接。内踝可在体表扪到。由于皮下布局和肌肉较薄弱,血供较差,胫骨伤害是罕见的活动损伤。腓骨腓骨细长,位于胫骨外后方,分一体两头。上端稍膨胀,称腓骨头,有腓骨头关节面与胫骨关系节。头下方缩窄,称腓骨颈。体内侧缘锋利,称骨间缘,有小腿骨间膜附着,体内侧近中点处,有进取启齿的滋润孔。下端膨胀,造成外踝。其内侧有外踝关节面,与距骨关系节。腓骨头和外踝都可在体表扪到。足骨包含跗骨、跖骨和趾骨。1)跗骨跗骨共7块,属短骨。分前、中、后三列。后列包含上方的距骨和下方的跟骨;中列为位于距骨前线的足舟骨;前列为内侧楔骨、中心骨、外侧楔骨及跟骨前线的骰骨。跗骨险些据有全足的一半,与下肢的撑持和负重功用相适应,距骨上头有前宽后窄的关节面,称距骨滑车,与内、外踝和胫骨的下关节面关系节。距骨下方与跟骨关系节。跟骨后端隆突,为跟骨结节。距骨前接足舟骨,其内下方凸起为舟骨粗隆,是要害的体表标识。足舟骨前线与三块骨关系节,外侧的骰骨与跟骨邻接。跟骨骨折为罕见的跗骨骨折,约占所有跗骨骨折的60%,多由高处跌下,足部着地,足跟遇到笔直撞击而至。2)跖骨跖骨共5块,由内侧向外侧离别为第1~5跖骨,形态和分列大略与掌骨相当,但比掌骨健壮。每一距骨近端为底,与跗骨邻接,中心为体,远端称头,与近节趾骨底邻接。第5跖骨底向后卓绝,称第5跖骨粗隆,在体表可扪到。3)趾骨趾骨共14块。踇趾为2节,别的各趾为3节。形态和定名与指骨雷同。踇趾骨健壮,别的趾骨渺小,第5趾的远节趾骨甚小,不时与中节趾骨长合。
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